各縣（區(qū)）醫(yī)療保障局、財(cái)政局、各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)《山西省醫(yī)療保障局等3部門(mén)關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病保障制度的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2024〕18號(hào)）、《山西省醫(yī)療保障局 山西省財(cái)政廳關(guān)于建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌待遇清單管理制度的通知》（晉醫(yī)保發(fā)[2024]21號(hào)）文件要求，穩(wěn)步推進(jìn)我市城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢特病、“雙通道”藥品醫(yī)療保障逐步過(guò)渡到與全省統(tǒng)一，結(jié)合工作實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)補(bǔ)充通知如下：

一、城鄉(xiāng)居民省內(nèi)就醫(yī)，2025年1月1日起無(wú)需異地備案，可以辦理山西省統(tǒng)一的46 種門(mén)診慢特病，開(kāi)通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，門(mén)診慢特病、“雙通道”藥品可直接結(jié)算。

二、城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)，2025年12月31日前異地定居患者可以辦理山西省統(tǒng)一的46 種門(mén)診慢特病，非異地定居患者只能辦理惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析、血友病、重性精神疾病5個(gè)病種的門(mén)診慢特病，使用“雙通道”藥品無(wú)需辦理異地長(zhǎng)期居住。2026年1月1日起，城鄉(xiāng)居民必需按照規(guī)定辦理異地長(zhǎng)期居住備案，可享受我市門(mén)診慢特病、“雙通道”藥品醫(yī)療保障待遇。

本通知2025年1月1日起執(zhí)行，各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行，加強(qiáng)政策宣傳，做好政策解讀工作。2025年1月1日起至系統(tǒng)改造完成之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，參保人員持相關(guān)報(bào)銷(xiāo)資料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷(xiāo)。

大同市醫(yī)療保障局       大同市財(cái)政局

 2025年1月24日

(此件主動(dòng)公開(kāi))